Доказательная медицина и клинические рекомендации — как это работает
Доказательная медицина — подход, в котором план лечения составляется на основе научно-обоснованных данных.
Врач определяет стратегию терапии, опираясь на клинические исследования и созданные на их основе клинические рекомендации. Они включают в себя самые эффективные и безопасные на данный момент методы лечения и диагностики заболеваний.
1 января 2025 года закончился поэтапный переход медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций. Постановлением Правительства РФ от 17.11.2021 № 1968 утверждён порядок применения клинических рекомендаций медицинскими учреждениями и специалистами.
Это не означает, что врач не может назначить лечение, которого нет в клинических рекомендациях, но учитывать их он обязан. Клинические рекомендации не ограничивают врача в рамках одной схемы, но в то же время уберегают от лечения недоказанными и зачастую опасными методами. Для этого в документе есть оценки для каждой рекомендации.
- Уровень достоверности доказательств показывает, какие данные стали основой для назначения. Например, первый, самый высокий уровень значит, что данные получены из общей оценки всех качественных исследований по теме.
- Уровень убедительности рекомендаций оценивает вероятность, с которой назначение даст положительный эффект.
Не только эти показатели становятся основой для назначения. Доказательная медицина подразумевает диалог с пациентом: из рекомендаций врач выбирает схему под конкретного человека и стремится обеспечить не только результативное, но и комфортное лечение.
Как упросить работу с клиническими рекомендациями
Работа по принципам доказательной медицины может показаться сложной из-за количества информации, которую врач должен держать в голове. Однако существуют сервисы, которые делают следование клиническим рекомендациям проще. Они предлагают полную базу клинических рекомендаций и подсказывают врачу назначения для конкретного заболевания.
МИС МедЛок — первая медицинская информационная система, предоставляющая полноценный модуль с клиническими рекомендациями.
Модуль «Клинические рекомендации» В МИС МедЛок поможет:
- Правильно поставить диагноз. Когда врач ставит предварительный диагноз МКБ, МедЛок подсказывает список обязательных и рекомендуемых обследований, а также медикаментозное лечение при острых состояниях. Врач не пропустит необходимую диагностику, что поможет правильно определить диагноз.
- Назначить эффективное лечение. Когда необходимое обследование уже выполнено, а диагноз МКБ уточнён, МедЛок предлагает список обязательного и рекомендуемого лечения. Врач назначает лечение с доказанной эффективностью и тратит меньше времени на заполнение рекомендаций.
- Провести контроль качества оказания медпомощи, тратить на эту работу значительно меньше времени и избегать санкций в ходе проверок Росздравнадзора.
Модуль «Клинические рекомендации» помогает клинике повышать средний чек и оборот. Довольный пациент возвращается в ту же клинику на профилактику и лечение, а также рекомендует клинику своим знакомым.